Šios operacijos tikslas – pašalinti įgimtas arba po traumų įgytas nosies deformacijas, užtikrinti nosies ir veido harmoniją… “Gražus veidas yra nebyli rekomendacija”, – yra sakęs F.Bekonas… Veidas iš tiesų yra savotiška žmogaus “vizitinė kortelė”, o nosis – centrinė ir labiausiai atsikišusi veido dalis. Nosies forma gali labai keisti žmogaus veido išraišką. Pavyzdžiui, pakumpusi nosis visada sendins, lengvai riesta – jaunins ir žvalins, potrauminė nosis – suteiks agresyvumo atspalvį…
Konsultacija prieš operaciją
Konsultacijos metu yra atliekama bendroji paciento nosies ir veido analizė: įvertinama profilio bei nosies galo deformacija, ištiriama, ar nėra nosies ašies iškrypimo, įvertinamas nosies plotis, išanalizuojami nosies–lūpų ir nosies–kaktos kampai.
Optimaliam operacijos rezultatui pasiekti svarbus vieningas paciento ir chirurgo supratimas apie laukiamą pooperacinį rezultatą. Konsultacijos metu atliekamos skaitmeninės fotografijos ir kompiuterinis tikėtinų operacijos rezultatų modeliavimas, įvertinama kvėpavimo anamnezė, atliekama nosies landų apžiūra.
Operacija
Galima uždara ir atvira rinoplastika.
Operacija, atliekama per vidinės nosies gleivinės pjūvius (1 pav.), vadinama uždara. Kai papildomai atliekamas nosies pertvarėlės pjūvis (2 pav.) – atvira rinoplastika.
Operacijos metu koreguojama kremzlinė nosies viršūnė arba kremzlinė-kaulinė nosies nugarėlės deformacija, jei reikia – ir nosies ašies iškrypimas.
Baigiant operaciją užsiuvami pjūviai ir uždedamas specialus įtvaras bei pleistras, kurie palaiko norimą nosies formą, kol suauga kaulas.
Operacinė rizika
Kaip ir kiekviena intervencija, nosies korekcija gali sukelti nepageidaujamų poveikių: reakciją į anesteziją, akių sudirgimą, pooperacinį skausmą, žaizdos infekciją. Galimas komplikacijas ar kitus šalutinius poveikius galima aptarti su plastikos chirurgu per konsultaciją.
Pooperacinis laikotarpis
Paprastai gijimas po šios operacijos tęsiasi keletą savaičių, bet įtvaras nuimamas po savaitės. Po savaites išimami ir nosies pertvarėlės chirurginiai siūlai. Kraujosrūvos išlieka apie 2 savaites, tinimas – kiek ilgiau. Nosies traumavimo reikėtų vengti 3 – 4 mėnesius, tačiau fizinis aktyvumas galimas jau antrą, trečią savaitę po operacijos. Galutinis estetinis rezultatas matomas tik visiškai išgijus (nuo 1 iki 1,5 metų), tačiau nosies formos pokyčiai praktiškai akivaizdūs iškart po operacijos.
Nosies plastinės operacijos efektas yra ilgalaikis.